المحتوى
فقر الدم هو نقص مرضي في كمية الأكسجين التي يحملها الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء. يمكن أن ينتج عن فشل في إنتاج الخلايا الحمراء والهيموجلوبين. عندما يكون فقر الدم نتيجة لمرض آخر ، فإنه يسمى فقر الدم العرضي أو الثانوي. بعض الأسباب الشائعة لفقر الدم المصحوب بأعراض هي السرطان وأمراض الكلى وأمراض المناعة الذاتية.
أنواع
يوجد أكثر من 400 نوع مختلف من فقر الدم. يمكن تقسيم أسبابه إلى ثلاث فئات: 1) فقر الدم الناجم عن فقدان الدم ، 2) فقر الدم الناجم عن نقص أو خلل في إنتاج خلايا الدم الحمراء و 3) فقر الدم الناجم عن تدمير خلايا الدم الحمراء.
الأعراض
تشمل أعراض فقر الدم التعب والإغماء وضيق التنفس والخفقان. يمكن للمرضى أيضا أن تبدو شاحبة. في حالات فقر الدم الناجم عن نزيف من المعدة أو الأمعاء ، قد يظهر البراز داكن اللون أو به دم.
سرطان
يمكن أن تغير السرطانات ، وخاصة تلك الموجودة في نخاع العظام ، من إنتاج خلايا الدم وتسبب فقر الدم. فقر الدم ، إذن ، قد يكون نتيجة لاستخدام الخلايا السرطانية للعناصر الغذائية والموارد المتاحة للنمو أو لعقاقير السرطان التي تمنع ليس فقط تكاثر الخلايا السرطانية ولكن أيضًا خلايا نخاع العظام الطبيعية.
مرض كلوي
تنتج الكلى السليمة إرثروبويتين ، الذي يحفز نخاع العظام على إنتاج خلايا الدم. يمكن أن تسبب أمراض الكلى انخفاضًا في إنتاج إرثروبويتين ، والذي بدوره يقلل من إنتاج خلايا الدم ، مما يؤدي إلى فقر الدم.
قصور الغدة الدرقية
نقص اليود هو السبب الرئيسي لقصور الغدة الدرقية. في البلدان التي يكون فيها تناول اليود غير كافٍ ، تكون أمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية أكثر شيوعًا. يُصاب ثلث مرضى قصور الغدة الدرقية بفقر الدم ، مع انخفاض في كتلة خلايا الدم الحمراء ومقاومة الإريثروبويتين. سبب هذا الارتباط غير واضح ، لكنه قد يكون بسبب التفاعلات المعدنية أو الأجسام المضادة للمناعة الذاتية.
أمراض المناعة الذاتية
يحدث فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية عندما يهاجم جهاز المناعة خلايا الدم الحمراء ، مما يؤدي إلى تدميرها (انحلال الدم). يمكن أن تسبب الأدوية مثل ميثيل دوبا وفلودارابين هذه الحالة.
علاج او معاملة
هناك العديد من العلاجات المتاحة ، اعتمادًا على السبب الكامن وراء فقر الدم. تشمل العلاجات الغذائية الحديد وفيتامين ب 12 أو حمض الفوليك. تركز العلاجات الأخرى على المرض الأساسي ، في محاولة للقضاء على المناعة الذاتية أو العدوى أو الالتهابات أو الأورام الخبيثة. يمكن أيضًا إعطاء إريثروبويتين لتحفيز إنتاج خلايا الدم. في حالة انخفاض عدد خلايا الدم بشكل خطير أو لا يستجيب للعلاج ، يمكن أيضًا إجراء عمليات نقل الدم.