المحتوى
يقيس مرضى السكر أحيانًا مستويات السكر المرتفعة في الدم في الصباح قبل الأكل ، حتى لو كانت في المستويات الطبيعية قبل النوم. قد يكون هذا مثيرًا للاهتمام ، حيث يتم أخذ قراءة الجلوكوز المرتفعة من ثماني إلى تسع ساعات قبل تناول أي طعام. هناك تفسيران شائعان لهذا التناقض الظاهر: ظاهرة الفجر وتأثير سوموجي. كلاهما يتضمن رد فعل الجسم للتغيرات الليلية في كيمياء مجرى الدم.
ظاهرة الفجر
ظاهرة الفجر هي استجابة للتغيرات في كيمياء مجرى الدم الناتجة عن إفراز الهرمونات. عندما ينام الفرد السليم ، يتم إطلاق هرمون النمو وهرموني الغدة الكظرية (الكاتيكولامينات والكورتيزول) في مجرى الدم. يحدث هذا في الساعات الأولى من الصباح ويمكن أن تمنع الهرمونات أحيانًا فعالية الأنسولين. مريض السكر الذي لا ينتج أنسولين كافٍ لمقاومة هذا التأثير الهرموني سيلاحظ زيادة في مستوى الجلوكوز لديه قبل الإفطار.
تأثير سوموجي
يُطلق على تأثير سوموجي أحيانًا اسم "ارتفاع السكر في الدم المرتد" ، وهو وصف لما يحدث. أثناء النوم ، قد ينخفض سكر الدم لدى بعض الأشخاص إلى أقل من 70 ملليجرام / ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر) ، وهي حالة تسمى نقص السكر في الدم. عندما يحدث هذا ، يشير الجسم إلى إفراز الجلوكوز المخزن ، مما يؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم. في بعض الأحيان يمكن أن يرتفع كثيرًا ، مما يؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم أو ارتفاع السكر في الدم. الأفراد الذين يتناولون حبوب الأنسولين أو السكري أكثر عرضة لارتداد ارتفاع السكر في الدم.
تحديد أي واحد تملك
لأن الأعراض متشابهة ، فإن معرفة أسباب ارتفاع نسبة السكر في الدم لدى الفرد أثناء الصيام تتطلب بعض التحقيق. لحسن الحظ ، هناك دليل يسهل العثور عليه لتأثير Somogyi: فهو يتسبب في انخفاض مستويات السكر في الدم بين الساعة 2 و 3 صباحًا. يمكنك ضبط المنبه لهذا الوقت في الصباح واختبار نسبة السكر في الدم. إذا كانت منخفضة ، فإن تأثير Somogyi هو السبب المحتمل للمشكلة. إذا كانت عالية أو طبيعية ، فمن المحتمل أن تكون ظاهرة الفجر هي السبب.
علاج ظاهرة الفجر
استشر طبيبك لمعرفة طريقة لعلاج ظاهرة الفجر. قد يكون هناك دواء أو تعديل للأنسولين. يمكن أن تؤدي ممارسة الرياضة في نهاية اليوم إلى انخفاض مستويات السكر في الدم في الليل. للغرض نفسه ، تناول وجبة خفيفة غنية بالبروتين قبل النوم ، مثل اللحوم أو الجبن أو زبدة الفول السوداني بدلاً من الكربوهيدرات. تناول الإفطار. الأكل يخبر جسمك أن يوقف الهرمونات التي تسببت في المشكلة. في هذه الحالة ، يمكن للطعام أن يساعد في خفض مستوى السكر في الدم.
علاج تأثير سوموجي
تحدث إلى طبيبك لعلاج تأثير Somogyi. اسأل عما إذا كان اختبار نظام مراقبة الجلوكوز المستمر (SMCG) لمدة ثلاثة أيام يمكن أن ينجح. يستخدم الاختبار جهازًا صغيرًا يراقب باستمرار مستويات الجلوكوز في الدم من خلال أنبوب صغير يتم إدخاله تحت الجلد. سيظهر لك بالضبط متى ينخفض مستوى السكر في الدم. كما هو الحال مع ظاهرة الفجر ، تناول وجبة خفيفة من البروتين قبل النوم. لا تقم أبدًا بتغيير دوائك أو جرعتك دون استشارة طبيبك.