المحتوى
السل مرض معد تسببه بكتريا Mycobacterium tuberculosis وهو مرض تنفسي يتميز بتشكيلات الدرنات والنخر والخراجات والتليف والتكلس في الرئتين. يمكن أن يصيب أيضًا الكلى والعقد الليمفاوية والعظام والمفاصل والجلد.
يتضمن التشخيص المختبري الأولي لهذه العصية تلطيخها لتصور البكتيريا تحت المجهر. العينة المختارة هي غسل البلغم أو القصبات الهوائية لتحديد عدوى الجهاز التنفسي أو عينة من الأنسجة الفعلية.
علم وظائف الأعضاء
المتفطرة السلية هي كائن حي على شكل قضيب (عصيات) ، غير متحرك ، غير بوغ غير إلزامي. يبلغ قياس هذه البكتيريا 0.4 × 3 ميكرومتر في الطول وتخضع للانشطار الثنائي (انقسام الخلية التناسلية) كل 15 إلى 24 ساعة ، والذي يعتبر بطيئًا مقارنة بالبكتيريا الأخرى. وبسبب هذا ، يمكن أن تستغرق المتفطرة ما يصل إلى تسعة أسابيع لتظهر في وسط الثقافة.
هذا الكائن الحي حساس للأشعة فوق البنفسجية والحرارة (مثل البسترة) ، لكنه يقاوم المطهرات الكيميائية.
غرام وصمة عار
لا يمكن تصنيف المتفطرة السلية حقًا على أنها موجبة الجرام أو سلبية الغرام. يتم إجراء هذا التصنيف بناءً على كمية الببتيدوغليكان في جدار الخلية للبكتيريا. الأنواع موجبة الجرام لها طبقة سميكة من هذا الجزيء (حوالي 90٪) ، بينما الأنواع سالبة الجرام لها طبقة رقيقة (من 5٪ إلى 20٪). تخترق بقع غرام جدار الخلية وترتبط بالمكونات الكيميائية الموجودة فيه. تحت المجهر ، تتحول البكتيريا الملطخة إلى اللون الأرجواني أو الوردي.
مع المتفطرة السلية ، يتكون جدار الخلية من الببتيدوغليكان ، ولكن أيضًا الدهون المعقدة التي تمنع تغلغل صبغة الجرام. يقاوم جدار الخلية أيضًا تغير اللون بواسطة الحمض أو الكحول ، وهذا هو السبب في أن المتفطرات تسمى "مقاومة الأحماض". دهون جدار الخلية هي حمض الميكوليك وعامل السلسلة والشمع D. إذا كانت البكتيريا ملطخة ، فستظهر الخلايا موجبة الجرام أو شاحبة قليلاً مع القليل جدًا من اللون.
لرؤية البكتيريا ، يجب استخدام البقع الخاصة ، مثل بقع أومارين أو زيل-نيلسون.
صبغة أومارين-رودامين
تستخدم العملية باستخدام auramine-rhodamine صبغة فلورية صفراء لتصور السل الفطري تحت المجهر الفلوري. يمكن استخدام برمنجنات البوتاسيوم أو أكريدين البرتقالي كصبغة تباين. ستظهر الخلايا البكتيرية باللون الأخضر تحت العدسة.
تعتبر صبغة الأورامين-رودامين أكثر حساسية من صبغة زيل-نيلسون وأكثر قابلية للتطبيق من الناحية الاقتصادية.
تلوين Ziehl-Neelson
تم إنشاء صبغة Ziehl-Neelson بواسطة العالمين Franz Ziehl و Friedrich Neelsen ، وتستخدم كاربول-فوشسين المُسخن ، وتركيز عالٍ من الكحول الحمضي وصبغة تباين ، مثل الملكيت الأخضر أو الميثيلين الأزرق. تحت المجهر الفلوري ، ستظهر الخلايا البكتيرية باللون الوردي الفاتح.
صبغة Ziehl-Neelson هي معيار التميز للتحديد الأولي لبكتيريا المتفطرة السلية والمتفطرة الجذامية.
أجار
ثانوية لتحديد الفحص المجهري ، يجب أن تزرع المتفطرة السلية على ثقافة أجار خاصة. يحتوي جيلاتين Lowenstein-Jensen على مواد عضوية معقدة (مثل البيض والبطاطس) والأملاح والجليسرول والأخضر المالاكيت (الذي يثبط البكتيريا الأخرى). يمكن إضافة المضادات الحيوية لتثبيط المزيد من الكائنات الحية الدقيقة الملوثة. يتم وضع العينة على هذا الأجار ، وتنمو البكتيريا في غضون ثلاثة إلى تسعة أسابيع.
يمكن استخدام محلول زراعة المغذيات ، مثل الألبومين والبيوتين ، لدعم نمو حتى أصغر كمية من البكتيريا المستهدفة. يُعرف هذا باسم Middlebrook 7H9 (أو 7H12).
في كلا الوسطين ، ستظهر المستعمرات كمستعمرات صغيرة مصقولة ذات لون بني فاتح.
مع التكنولوجيا المتقدمة ، يمكن الآن زراعة المتفطرة السلية باستخدام قارئ آلي. يتم استخدام محلول سائل من وسط Middlebrook 7H9 ومركب مؤشر الفلورسنت لمراقبة النمو والإبلاغ عن عدوى إيجابية أو سلبية.