مبادئ توجيهية لاختبار عنق الرحم مع نتائج غير طبيعية

مؤلف: Helen Garcia
تاريخ الخلق: 14 أبريل 2021
تاريخ التحديث: 14 قد 2024
Anonim
قصور عنق الرحم - Cervical insufficiency
فيديو: قصور عنق الرحم - Cervical insufficiency

المحتوى

اختبار عنق الرحم هو اختبار يبحث في التغيرات في خلايا عنق الرحم. يوصى به للنساء الناشطات جنسياً و / أو النساء فوق سن 18 عامًا. بعض النساء (النساء دون سن 30 وتلك الموجودة في المجموعة المعرضة للخطر) يخضعن لاختبار عنق الرحم سنويًا ، بينما تقوم الأخريات بذلك كل ثلاث سنوات. يتم إجراء مسحة عنق الرحم أثناء فحص الحوض ، حيث يتم إدخال منظار في المهبل لفتحه. ثم يقوم الطبيب بتجريد خلايا عنق الرحم التي ينظر إليها لاحقًا تحت المجهر لاكتشاف العيوب.


مسحة عنق الرحم (كوكب المشتري / كومستوك / غيتي إيماجز)

نتائج مسحة عنق الرحم

تستخدم معظم المختبرات في الولايات المتحدة نظامًا موحدًا يسمى نظام Bethesda لتقييم نتائج الاختبار ، والتي يتم وضعها في عدة مجموعات مختلفة ، ولكل منها بروتوكول. المجموعة الأولى هي "طبيعية" ، مما يشير إلى أنه لم يتم ملاحظة أي تغييرات خلوية. لا تحتاج النساء المصابات بنتيجة اختبار عنق الرحم العادية إلى أي رعاية أو علاج إضافي. تشمل التصنيفات المحتملة الأخرى الخلايا الحرشفية غير النموذجية (ASC-US) ، الآفات داخل الظهارة منخفضة الدرجة (LSIL) ، الآفة الحرشفية عالية الجودة (HSIL) ، الخلايا الغدية غير نمطية أو سرطانية.

الخلايا الحرشفية غير النمطية (ASC)

نتيجة ASC تعني أن بعض الخلايا غير طبيعية إلى حد ما ولكنها لا تعتبر سرطانية. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لهذه الخلايا ، بما في ذلك العدوى أو الاتصال الجنسي أو تهيج بسيط. ومع ذلك ، قد تشير هذه النتيجة أيضًا إلى حدوث تغييرات مسبقة. هناك العديد من الخيارات المتاحة للأطباء عندما تعود مسحة عنق الرحم إلى هذه النتيجة. يكرر بعض الأطباء الاختبار في غضون أربعة إلى ستة أشهر. سيقوم الأطباء الآخرون بإجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري ، وإذا تم العثور على بعض النماذج عالية الخطورة ، فسوف يوصون بإجراء يسمى التنظير المهبلي. يتضمن هذا الاختبار إدخال منظار المهبل في عنق الرحم حتى يمكن للطبيب رؤية الداخل والبحث عن تشوهات.


SIL (الآفة الحرشفية داخل الحرشفية)

يتضمن SIL فئتين - درجة منخفضة ، LSIL ، و HSIL ، درجة عالية. LSIL يعني أنه لوحظت تغييرات طفيفة سرطانية أولية في الخلايا. HSIL ، ومع ذلك ، يعني أنه قد لوحظت تغييرات سرطانية معتدلة أو شديدة. قد يختفي SIL منخفض الدرجة تلقائيًا دون علاج ، بينما يحتاج SIL عالي الجودة إلى علاج. يجب أن يتم التنظير المهبلي حتى يمكن للطبيب تحديد مدى التغيرات الخلوية. إذا كانت النتيجة هي LSIL ، فيجب مراقبة المرأة لفترة من الزمن وننصح أن يكون لها مسحات عنق الرحم بانتظام لمعرفة ما إذا كانت LSIL قد اختفت من تلقاء نفسها. في حالات HSIL ، يمكن استخدام جراحة التجميد أو الجراحة بالليزر لتدمير الخلايا غير الطبيعية. بشكل عام ، لا تتأثر الخصوبة بهذه العلاجات ، التي تجمد (جراحة البرد) أو تحرق (جراحة الليزر) الخلايا غير الطبيعية.

خلايا غدية غير نمطية

تشير الخلايا الغدية غير النمطية عمومًا إلى وجود سرطان الخلايا الحرشفية الغازية ، ولكن يجب إجراء المزيد من الاختبارات لتحديد ذلك. قد ينصح بتنظير المهبل ، أو قد يتم إجراء خزعة عنق الرحم لإزالة وتقييم الخلايا غير الطبيعية.


سرطان

التصنيف النهائي هو السرطان. هذه النتيجة تحدث عندما يكون السرطان قد تطور بالفعل في عنق الرحم. إذا كانت هذه هي نتيجة لطاخة عنق الرحم غير الطبيعية ، فسيتعين عليك إحالتك إلى طبيب الأورام لصياغة خطة علاج لسرطان عنق الرحم.