المحتوى
وفقًا للجمعية الأمريكية للجراحة التجميلية التجميلية ، فإن جراحة تكبير الثدي هي الجراحة التجميلية الأكثر شيوعًا في الولايات المتحدة - وفقًا للجمعية الدولية للجراحة التجميلية والتجميل ، في البرازيل لا تخسر سوى لشفط الدهون - مع أكثر من 350،000 عملية سنويًا. من بين هؤلاء ، تم تصنيع 95000 في النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 40 سنة أو أكثر. تختار النساء من هذه الأعمار القيام بعملية جراحية لتصحيح الثديين بعد الحمل ، وإعادة تشكيلهن بسبب الآثار الطبيعية للشيخوخة أو لجعلها متناسبة ومتناظرة من أجل زيادة احترام الذات.
تاريخ
أجريت العمليات الجراحية لتكبير الثدي وجراحات الثدي الترميمية باستخدام غرسات السيليكون المملوءة لأول مرة في عام 1963 ، مع إدخال أول غرسات مملوءة بالملوحة في عام 1965. تم تقييد عمليات الزرع الشائعة القائمة على السيليكون بواسطة الإدارة (ادارة الاغذية والعقاقير) في أبريل 1992 ، بعد تقارير من النساء اللائي قلن أن عمليات الزرع تشكل خطرا على صحتهن ومسؤول عن أمراض المناعة الذاتية. في عام 2000 ، وافقت إدارة الأغذية والعقاقير على غرسات مملوءة بمحلول ملحي ، معتبرة أنها آمنة وفعالة لاستخدامها في تكبير الثدي وجراحة الثدي الترميمية. بعد إجراء اختبارات وبحوث مستفيضة ، اعتبرت إدارة الأغذية والعقاقير عمليات زرع السيليكون آمنة وتم إعادة إنتاجها في عام 2006.
أنواع
يمكن تقسيم عمليات زرع الثدي إلى فئتين: السيليكون والمالحة. تصنع غرسات السيليكون من غلاف مطاطي سيليكون ومملوءة تمامًا بمادة الهلام ، في حين أن غرسات المياه المالحة لها نفس غلاف مطاط السيليكون ولكنها تمتلئ بمحلول ملحي معقم. تشعر غرسات السيليكون بالجلد أن معظمها يشبه أنسجة الثدي الطبيعية وقد تبدو طبيعية أكثر ، لكن تمزق السيليكون يصعب اكتشافه ويصعب استبداله. تكون التمزقات التي تحدث في غرسات المياه المالحة مرئية على الفور تقريبًا عن طريق انكماش الثدي. في حين أن غرسات السيليكون تعتبر ذات حجم ثابت ، فإن غرسات المياه المالحة مغلقة بصمام ويمكن أن توفر حجمًا قابلًا للتعديل ، مما يوفر إمكانية تعديل حجم ما بعد الجراحة.
المخاطر
لأن عمليات الزرع يمكن أن تحجب رؤية أنسجة الثدي ، فإنها يمكن أن تؤخر تشخيص سرطان الثدي. من الأهمية بمكان بالنسبة للنساء فوق سن الأربعين إجراء تصوير ثدي بالأشعة السينية سنويًا ، ولكن قد تتطلب تلك التي لديها يزرع وجهات نظر تصوير ثدي خاص. يوصى بأن تخضع النساء اللائي تزيد أعمارهن عن 40 عامًا ولديهن ثدي سيليكون لتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتقليل فرصة تمزق الغرسة بعد ثلاث سنوات من الجراحة وكل سنتين. وفقاً لدراسة أجراها معهد السرطان الأمريكي ، فإن النساء اللائي يزرعن ثدياً يتعرضن لخطر متزايد للإصابة بسرطان الجهاز التنفسي والدماغ ، على الرغم من أن الرابط غير واضح ، كما أنهن معرضات بشكل كبير للإصابة بأمراض النسيج الضام ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
تحذير
يجب إخطار الجراحين أثناء التشاور بشأن أي أدوية أو أدوية أخرى تؤخذ دوريا من أجل منع الآثار الجانبية الضارة أثناء أو بعد الجراحة. النساء اللائي خضعن للعلاج بالهرمونات البديلة لعلاج انقطاع الطمث قد يزيد لديهن خطر الإصابة بجلطات دموية أثناء أو بعد جراحة تكبير الثدي ، وفقا للجمعية الأمريكية لجراحة التجميل التجميلية. لتقليل مخاطر تجلط الدم ، قد تكون هناك حاجة إلى جوارب مرنة خاصة قبل وأثناء وبعد الجراحة ، أو الأدوية المضادة للتخثر. أثناء العملية ، يمكن استخدام أجهزة الضغط للحفاظ على الدورة الدموية الطبيعية.
الاعتبارات
وفقا لدراسة أجريت في المركز الطبي بجامعة فاندربيلت في الولايات المتحدة الأمريكية ، والتي نشرت نتائجها في عام 2003 ، فإن النساء اللائي تزيد أعمارهن عن 40 عامًا وتلقين ثديهن يزيد لديهن خطر الانتحار. على الرغم من أن السبب النهائي غير معروف ، إلا أن الباحثين يتوقعون أن النساء اللائي خضعن لجراحة تكبير الثدي لديهن معدلات أعلى من عدم الرضا عن صورة الجسم عن عامة الناس وربما يعانى البعض من مرض خطير يعرف باسم اضطراب خلل التنسج الجسمى. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون لديهم توقعات غير واقعية حول نتائج الجراحة أو قد يعانون من مضاعفات ما بعد الجراحة التي يمكن أن تؤدي إلى عدم الراحة الجسدية أو الاكتئاب. يُقترح أن تستفيد النساء اللائي يبلغن من العمر 40 عامًا أو أكبر من إجراء تقييم شامل للصحة العقلية قبل إجراء عملية تكبير الثدي.