المحتوى
- ما هو سيبروفلوكساسين؟
- التوافر الحيوي للسيبروفلوكساسين
- سيبروفلوكساسين والحليب
- مقاومة سيبروفلوكساسين
- لماذا يقلل الحليب من التوافر الحيوي للسيبروفلوكساسين؟
سيبروفلوكساسين مضاد حيوي يصف لعلاج الالتهابات المختلفة ، بما في ذلك التهاب المسالك البولية وبعض حالات التهاب الجيوب الأنفية الحاد (التهاب الجيوب الأنفية). يباع الدواء تحت العديد من العلامات التجارية ، لكنه معروف على نطاق واسع باسم Cipro. بغض النظر عن العلامة التجارية ، لا ينبغي تناول سيبروفلوكساسين أبدًا مع الحليب أو منتجات الألبان الأخرى حيث قد يكون هناك تفاعل يقلل من فعالية الدواء.
ما هو سيبروفلوكساسين؟
وفقا لتسمية باير ، سيبروفلوكساسين هو مضاد حيوي واسع الطيف (وهذا يعني أنه يمكن أن يقتل أو يمنع مجموعة واسعة من البكتيريا). إنه جزء من فئة الكينولونات ، التي تهاجم البكتيريا عن طريق الارتباط بالأنزيمات المسماة topoisomerases. تقوم هذه الإنزيمات بلف و فك الدنا أثناء النسخ المتماثل (عندما تقوم الخلية بنسخ الدنا قبل الانقسام). من خلال الارتباط بالـ topoisomerase الجرثومي ، يمنع سيبروفلوكساسين تكرار الحمض النووي ويقتل البكتيريا.
التوافر الحيوي للسيبروفلوكساسين
التوافر الحيوي هو النسبة المئوية للدواء الذي يصل بالفعل إلى مجرى الدم. إذا كانت الإدارة عن طريق الوريد ، فإن التوافر البيولوجي يكون 100 ٪. إذا تم إعطاء بعض جزيئات الدواء عن طريق الفم أو غير ذلك ، فربما لا تمتص الأمعاء بعض جزيئات الدواء ، في حين قد يتم استقلاب البعض الآخر وتفكيكه بواسطة الكبد. لذلك ، فقط جزء صغير من جزيئات الدواء يصل إلى الدورة الدموية. يتم تعريف هذا الكسر على أنه التوافر البيولوجي. وفقا للشركة المصنعة ، Bayer AG ، التوافر البيولوجي المطلق للسيبروفلوكساسين هو 70 ٪.
سيبروفلوكساسين والحليب
يحذر باير من عدم تناول سيبروفلوكساسين مع الحليب. في دراسة نشرت في العلاج الدوائي السريري في عام 1991 ، أعطى الباحثون سيبروفلوكساسين جنبا إلى جنب مع الحليب أو اللبن للمرضى لمراقبة كيف غيرت هذه المجموعة من فعالية الدواء. تم التوصل إلى أن منتجات الألبان تقلل من التوافر الحيوي للسيبروفلوكساسين (الكسر الذي يصل إلى الدورة الدموية) بنسبة 30 إلى 36 ٪ والحد الأقصى للتركيز بنسبة 36 ٪. شرب الحليب أو استهلاك منتجات الألبان مع سيبروفلوكساسين يقلل بشكل كبير من كمية الدواء الذي يصل بالفعل إلى مجرى الدم - حيث ينبغي أن يكون.
مقاومة سيبروفلوكساسين
كما هو الحال مع المضادات الحيوية الأخرى مثل البنسلين ، يمكن للبكتيريا تطوير مقاومة للسيبروفلوكساسين. قد يؤدي علاج العدوى بتركيز منخفض أو غير كافٍ من المضادات الحيوية إلى زيادة فرصة ظهور البكتيريا للمقاومة. إذا لم يكن التركيز مرتفعًا بما يكفي لمنع الطفرات الأقل عرضة للمضادات الحيوية من البقاء على قيد الحياة وتقسيمها ، فإنها ستنقل جيناتها وقد يصبح الجراثيم أكثر بمرور الوقت أكثر مقاومة. إن تناول سيبروفلوكساسين مع الحليب أو منتجات الألبان يقلل من الحد الأقصى لتركيز الدواء في مجرى الدم ويزيد من فرصة حدوث ذلك.
لماذا يقلل الحليب من التوافر الحيوي للسيبروفلوكساسين؟
يُعتقد أن الكالسيوم في اللبن يتفاعل مع جزيء السيبروفلوكساسين ويربطه بطريقة تمنعه من الامتصاص ؛ وبالتالي ، يوصى بعدم تناول عصير البرتقال المدعم بالكالسيوم عند تناول سيبروفلوكساسين. وفقا لدراسة نشرت في مجلة التحليل الصيدلاني والطب الحيوي في عام 2010 ، يمكن أن يرتبط الكازين (البروتين الموجود في الحليب) بسيبروفلوكساسين ويجعله أقل فعالية.