المحتوى
الاعتلال العصبي المحيطي الناجم عن العلاج الكيميائي ، أو NPIQ ، هو المصطلح المستخدم لوصف تلف الأعصاب في الذراعين والساقين واليدين والقدمين الناتجة عن العلاج الكيميائي. اعتمادًا على شدته ، قد يكون المرض إزعاجًا مؤلمًا ومؤقتًا لعلاج منقذ للحياة أو مضاعفات تهدد الحياة. هناك ثروة من المعلومات حول جوانب مختلفة من الاعتلال العصبي الناجم عن العلاج الكيميائي ، ولديك وطبيبك مجموعة من الخيارات للوقاية أو العلاج.
الأعراض
قد يظهر الاعتلال العصبي الناجم عن العلاج الكيميائي في أي وقت أثناء العلاج. تشمل الأعراض الإحساس بالحرقة ، والألم ، والتنميل ، والوخز ، وانقباض العضلات ، ومشاكل التوازن ، وزيادة الحساسية في درجة الحرارة ، والإمساك ، وتقلبات ضغط الدم ، وصعوبة البلع. في كثير من الأحيان ، تظهر الأحاسيس المتغيرة في اليدين أو القدمين في وقت واحد على جانبي الجسم. يمكن أن يؤثر المرض على أداء أي أنشطة تنطوي على الذراعين أو الساقين ، بما في ذلك القدرة على المشي أو ارتداء الملابس. في أخطر أشكاله ، يمكن أن يؤدي الاعتلال العصبي الناجم عن العلاج الكيميائي إلى ضيق التنفس أو الشلل أو فشل الأعضاء. إذا كنت تخضع للعلاج الكيميائي وتعاني من بعض أعراض المرض ، فأبلغ طبيبك على الفور. على الرغم من وجود العديد من الأسباب المحتملة لهذه الشكاوى ، فمن الأفضل منعها في أقرب وقت ممكن.
الوقاية الممكنة
يمكنك اتخاذ خطوات لتجنب مشاكل الاعتلال العصبي. أولاً ، يعرف الباحثون أن فئات معينة من أدوية العلاج الكيميائي تشكل خطرًا أكبر من الآثار الجانبية للاعتلال العصبي. وهي تشمل: مركبات التاكسان مثل باكليتاكسيل ودوسيتاكسيل (الأسماء التجارية هي تاكسول وتاكسوتير) ، والمركبات المحتوية على البلاتين مثل كاربوبلاتين ، وسيسبلاتين وأكسالبلاتين ، ومركبات الإيبوثيلون مثل إيكزابيبيلون (العلامة التجارية إكسمبرا) ، وألكالويدات مثل فينكريستين ، وفينبلاستين ليناليدوميد (Revlimid) ؛ ثاليدوميد (ثالوميد) وبورتيزوميب (فيلكيد). اسأل طبيبك إذا كنت تعالج بأي من هذه الأدوية. إذا كان الأمر كذلك ، فمن المستحسن أن تسأل عما إذا كان هناك بديل فعال متاح.
حتى لو لم تكن هناك بدائل جيدة ، فقد يكون طبيبك قادرًا على تقليل المخاطر عن طريق تغيير طريقة إعطاء جرعات العلاج الكيميائي. على سبيل المثال ، يمكن إعطاء جرعة واحدة كبيرة بجرعات أصغر وأكثر قابلية للإدارة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إعطاء علاج واحد على مدى فترة طويلة من الزمن. كلتا الطريقتين يمكن أن تقلل من الآثار السامة للدواء وربما تساعد في منع المشاكل العصبية.
قد تساعد بعض العلاجات التكميلية الأخرى أيضًا في منع الاعتلال العصبي ، على الرغم من أن الأدلة الحالية مختلطة في أحسن الأحوال. تشمل الخيارات الممكنة فيتامين (هـ) ومضادات الاختلاج والحقن التي تجمع الكالسيوم والمغنيسيوم. استشر طبيبك قبل استكشاف هذه الخيارات.
خيارات العلاج
إذا كنت تعاني بالفعل من اعتلال الأعصاب الناجم عن العلاج الكيميائي ، فهناك عدد من العلاجات المحتملة المتاحة. أولا ، معرفة ما إذا كانت العلاجات الكيميائية الأخرى المتاحة. يمكن تغيير الأدوية حل مشاكلك. إذا لم تكن هناك خيارات أخرى ، فقد يكون رد فعل قصير الأجل لعلاجك وسيختفي من تلقاء نفسه. يمكن أن يحدث هذا في غضون بضعة أسابيع أو بضعة أشهر أو حتى قد لا يحدث. إذا استمرت الأعراض ، فقد يحاول الأطباء تخفيف الألم عن طريق استخدام المنشطات أو مضادات الاختلاج أو جرعات صغيرة من مضادات الاكتئاب. في بعض الأحيان يتم علاج الحالات الأكثر خطورة بالأدوية الأفيونية. تشمل العلاجات الأخرى التي يحتمل أن تكون مفيدة ، الارتجاع البيولوجي ، والوخز بالإبر ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج المهني ، وعلاج الاسترخاء.