المحتوى
- الأسباب
- المخاطر
- علاج التهاب المهبل الجرثومي
- التهاب المهبل الجرثومي المتكرر
- العلاج بالمضادات الحيوية الموسعة
- الجمع بين العلاجات
- الاعتبارات
قد تكون الحكة ، الحرقان ، التبول المؤلم ، الرائحة والتفريغ علامات على التهاب المهبل الجرثومي الدوري. تحدث هذه الحالة عندما تفرز البكتيريا الضارة الموجودة عادة في المهبل النباتات الطبيعية وتضطرب البكتيريا المفيدة. العلاج ضروري لأن التهاب المهبل الجرثومي يرتبط بالعديد من المخاطر.
الأسباب
وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يوجد التهاب المهبل الجرثومي عادة في النساء الحوامل وهو أكثر أنواع المهبل شيوعا عند النساء في سن الإنجاب. ليس من الواضح سبب إصابة النساء بالتهاب المهبل الجرثومي ، لكن استخدام الدوش المهبلي والشركاء الجنسيين المتناوبين عوامل خطر. نادراً ما تعاني المرأة التي لا تنشط جنسيًا من التهاب المهبل الجرثومي. في بعض الحالات ، قد تكون الحالة ذاتية الحد ، ولكن قد تعود العدوى أو تصبح مزمنة ، ومن المهم رؤية الطبيب.
المخاطر
عدم علاج التهاب المهبل الجرثومي يعرض المرأة للخطر. إذا حدث التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية أثناء التهاب المهبل الجرثومي ، فهناك فرصة أكبر للإصابة بمرض الإيدز. أيضا ، إذا كانت المرأة مصابة بالفعل بالإيدز وتطور التهاب المهبل الجرثومي ، فإن شريكها سيكون أكثر عرضة للإصابة بالفيروس. إن إجراء عملية استئصال الرحم أو الإجهاض أثناء التهاب المهبل الجرثومي يزيد من قابلية الإصابة بالعدوى. وبالمثل ، يمكن أن تؤدي الولادات المبكرة والمضاعفات في الحمل إلى التهاب المهبل الجرثومي لدى النساء الحوامل. أخيرًا ، يزيد التهاب المهبل البكتيري من خطر الإصابة بأمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
علاج التهاب المهبل الجرثومي
يعالج التهاب المهبل الجرثومي عادة بوصفة أو اثنين من المضادات الحيوية: ميترونيدازول أو كليندامايسين. كلا العقاقير بطيئة أو توقف نمو البكتيريا التي تسبب العدوى. مثل كل المضادات الحيوية ، يجب أن يؤخذ ميترونيدازول وكليندامايسين كما هو محدد حتى انتهاء العدوى. ومع ذلك ، قد يعود التهاب المهبل الجرثومي بعد العلاج. من المهم أن تظل متيقظًا وأنتبه إذا تكررت الأعراض.
التهاب المهبل الجرثومي المتكرر
يتم استخدام عدة طرق ودراستها لعلاج التهاب المهبل الجرثومي المتكرر. يسرد دليل علاج التهاب المهبل البكتيري الوطني في الولايات المتحدة (2006) العلاجات الممكنة على المدى الطويل باستخدام الميترونيدازول واستخدام الجل المهبلي والعلاج بروبيوتيك وعلاج بيروكسيد الهيدروجين.
العلاج بالمضادات الحيوية الموسعة
قد يصف الطبيب استخدام الميترونيدازول في جل 0.75٪ يوميًا لمدة عشرة أيام ، يتبعه استخدام نفس الجل مرتين في الأسبوع لمدة أربعة أو ستة أشهر. وهذا ما يسمى العلاج القمعي. هناك طريقة أخرى ، مع استخدام الميترونيدازول ، تتطلب تناول 400 ملغ مرتين يومياً عن طريق الفم لمدة ثلاثة أيام ، من البداية إلى نهاية الحيض. مع هذا النهج ، إذا كان هناك تاريخ من داء المبيضات (العدوى الفطرية) ، يجب على المريض أيضًا تناول 150 ملغ من الفلوكونازول.
الجمع بين العلاجات
يشير الدليل أيضًا إلى النجاح في استخدام الهلام المهبلي في الجماع غير المحمي بعد فترة الحيض ، مع ملاحظة أن معدل الانتكاس قد انخفض مع استخدام الميترونيدازول. ما يزال قيد الدراسة هو استخدام المضادات الحيوية مع العلاج بروبيوتيك وبيروكسيد الهيدروجين.
الاعتبارات
في أي حال ، إذا كنت تعاني من تكرار التهاب المهبل الجرثومي ، فلا تستخدم الاستحمام. عند الاستحمام ، لا تستخدم العوامل المطهرة ، والشامبو أو المواد الهلامية. ترك هذه المنتجات إلى الحمام. في الحالات المتكررة ، يجب أن يبحث شريكك أيضًا عن الإصابة.