المحتوى
الميثوتريكسات دواء مضاد للفولات يستخدم لعلاج أمراض المناعة الذاتية والسرطان. يعمل هذا الدواء عن طريق تثبيط عملية التمثيل الغذائي لحمض الفوليك. يمكن استخدام الميثوتريكسات لعلاج عدة أمراض مثل: مرض كرون ، التهاب الفقار اللاصق ، الصدفية ، التهاب المفاصل الصدفي ، تصلب الجلد والتهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن تناول الميثوتريكسات عن طريق الفم أو عن طريق الحقن. تشمل الآثار الجانبية الغثيان والقيء وزيادة خطر الإصابة بداء الفصام ، وفي حالات نادرة التهاب الكبد.
قصة
قدم الدكتور سيدني فاربر (الولايات المتحدة الأمريكية) استخدام الميثوتريكسات أثناء اختبار تأثيرات حمض الفوليك على الأطفال المصابين بسرطان الدم. في الأربعينيات من القرن الماضي ، كتب الدكتور فاربر مقالاً يوضح التأثيرات الإيجابية للميثوتريكسات على مرضاه اللوكيميا. في عام 1953 ، تمت الموافقة على الميثوتريكسات من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) - الوكالة الأمريكية المنظمة للأغذية والأدوية - كدواء لعلاج الأورام. حاليًا ، الميثوتريكسات هو الدواء الأكثر استخدامًا في علاج التهاب المفاصل وأمراض المناعة الذاتية الأخرى.
الاعتبارات
يجب على النساء الحوامل أو المرضعات عدم تناول الميثوتريكسات. في بعض الحالات ، يتم إعطاء الميثوتريكسات مع عقار ميسوبروستول لوقف الحمل خارج الرحم. لذلك ، سيكون من الخطير جدًا على المرأة الحامل (أو المشتبه في كونها حامل) بدء العلاج بهذا الدواء. وفقًا لإدارة الغذاء والدواء ، يعتبر الميثوتريكسات جزءًا من الفئة X من المخاطر أثناء الحمل ، والتي تقول "أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات والأشخاص وجود تشوهات في الجنين و / أو دليل إيجابي على وجود خطر على الجنين البشري ، استنادًا إلى الأبحاث التي أجريت على ردود الفعل السلبية ، و المخاطر التي ينطوي عليها استخدام الدواء تفوق الفوائد المحتملة ".
تأثيرات
يجب ألا تشرب الكحول أثناء العلاج بالميثوتريكسات. يحدد ملحق العبوة أن استهلاك الكحول غير موصى به أو مقبول.يعتقد بعض الأطباء أن استخدام الميثوتريكسات مع المشروبات الكحولية ، وخاصة في الاستخدام المنتظم ، أمر خطير للغاية ويمكن أن يسبب تلف الكبد وتليف الكبد. وفقًا للدكتور سوبرين آر باتيل (الولايات المتحدة الأمريكية) ، في مقالة "دليل طبيب الأسرة لمراقبة الميثوتريكسات" ، لا يُنصح حتى بمستوى "آمن" من الكحول ، حيث لا توجد دراسات تحدد مقدار يمثل الكحول كمية آمنة. يقول الدكتور باتيل أن الامتناع عن تناول الكحول أثناء العلاج بالميثوتريكسات هو الطريقة الوحيدة لضمان نمط حياة صحي.
نظريات وتكهنات
في العديد من الشبكات الاجتماعية في المجال الصحي ، بما في ذلك المنتدى على الموقع الإلكتروني الأمريكي "Steady Health" ، أبلغ مستخدمو Methotrexate المنتظمون عن الاستهلاك العشوائي لبعض أكواب النبيذ أو البيرة دون عواقب وخيمة. ومع ذلك ، فإن هذه التقارير ليست رسمية وتستند إلى خبرة عدد قليل فقط من الأفراد ، دون الأخذ في الاعتبار المزيج طويل الأجل من المخدرات والمشروبات الكحولية.
تحذير
يزيد استهلاك الكحول أثناء العلاج بالميثوتريكسات من خطر تلف الكبد وتليف الكبد. على الرغم من أن بعض المرضى لا يعانون من مشاكل في شرب القليل من المشروبات في وقت أو آخر ، فليس من الآمن افتراض أن جسمك سيتفاعل بنفس الطريقة. إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية غير عادية (مع أو بدون الكحول) ، فاستشر طبيبك على الفور. كن صريحًا دائمًا مع طبيبك بشأن استخدام الكحول.