المحتوى
التسرب هو مصطلح يستخدم لتسلل الدواء أو السوائل الوريدية داخل الأنسجة بدلاً من الوريد المستهدف المحيط. على الرغم من أن الخطأ ليس شائعًا ، فإنه عند حدوثه ، يمكن أن يمثل مشكلات فورية وطويلة الأجل.
Norepinephrine هو مضيق للأوعية يحفز القلب ، بينما يوسع الشرايين التاجية لزيادة تدفق الدم. ومن المعروف أن تحسين معدلات البقاء على قيد الحياة بين المرضى الذين عانوا من احتشاء عضلة القلب.
استخدام بافراز
يستخدم نورفرينفرين لعلاج الصدمة وانخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) الناتج عادة عن حادث أو علاج طبي أو عملية جراحية. يستخدم بشكل شائع في حالات الطوارئ عندما تكون إدارة CPR مطلوبة. هو بطلان Norepinephrine للأمهات المرضعات ، والنساء الحوامل ، والذين يعانون من الربو أو ارتفاع ضغط الدم.
مخاطر التسرب بافراز
يمكن أن يسبب التسرب الألم والتهاب الجلد والتورم ، مما يؤدي إلى ظهور تقرحات أو تقرحات على الجلد وتمنع أو تمنع استخدام الموقع في الوصول الوريدي في المستقبل. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تدمير الأنسجة السليمة وتلف الأعصاب أو المفاصل التي قد تتطلب التدخل الجراحي ، بدءاً من إزالة الأنسجة الميتة إلى بتر كامل. في أسوأ الأحوال ، يؤدي التسرب إلى تشوه دائم أو قد يؤدي إلى الوفاة.
بسبب حقيقة أن بافراز يسبب انقباض الأوردة ، التسرب يعرض مخاطر إضافية. يمكن أن يؤدي بسهولة إلى تسرب الوريد أو تلف دائم في جدار الوريد ، مما قد يجعله غير صالح للاستخدام مؤقتًا أو يؤدي إلى تدميره بالكامل. قد يؤدي استخدام النورإيبينيفرين أيضًا إلى انخفاض معدل ضربات القلب (بطء القلب) ، والنوبات القلبية ، وعدم كفاية تدفق الدم ، ونخر الأنسجة ، والانصباب الوعائي.
علامات التسرب من بافراز
لا يتضح إلا التسرب من خلال حرق وتورم في موقع IV. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي إلى تمدد الشعر أو الإصابة أو خلايا النحل. قد يظهر التسرب الباطني بأعراض إضافية مثل فقدان القدرة على الكلام ، عدم انتظام ضربات القلب ، ألم في الصدر أو الظهر ، الارتباك ، التشنجات ، صعوبة في التنفس ، دوخة ، صداع ، فقدان التوازن ، غثيان ، تنميل ، تعرق ، ضعف وقيء غير مبرر.
علاج التسرب من بافراز
بعض الخطوات في الوقت المناسب يمكن أن تمنع حدوث أضرار دائمة إذا تم اكتشاف تسرب النورادرينالين بسرعة. وتشمل هذه الإيقاف IV وتقييم موقع الحقن لتمزق الأنسجة والاتصال بالطبيب للحصول على إرشادات العلاج. قد تكون الكمادات الرطبة المطبقة على الموقع مفيدة أيضًا في بعض المواقف ، ولكن لا ينبغي أن يتم ذلك دون موافقة الطبيب. كلما كان ذلك ممكنًا ، يجب أن يكون موقع الحقن مرتفعًا.
يجب أن يعالج التسرب من بافراز في غضون 12 ساعة لتكون فعالة. يجب حقن المنطقة ، بما في ذلك موقع الحقن والأنسجة المحيطة ، مع 5 و 10 ملغ من فينتولامين مخفف في 10 إلى 15 مل من محلول ملحي. يوفر الفينتولامين مقاومة لمنع إفراز الأنيبنفرين من إتلاف الجلد والأنسجة والأوردة.