المحتوى
فغر القولون هو فتحة مصنوعة في جزء من القولون (الأمعاء الغليظة) تسمح بإخلاء البراز لجمعها في كيس خارجي متصل بالجلد. يمكن إجراء فغر القولون لعدة أسباب ؛ الأكثر شيوعا هو انسداد القولون بسبب السرطان.
يمكن تقسيم مضاعفات الجراحة لعكس فغر القولون إلى نوعين: تلك المتعلقة بالتخدير وتلك المتعلقة بالإجراء الجراحي نفسه.
الأطباء إعداد المريض لعكس فغر القولون (كوكب المشتري / كومستوك / غيتي إيماجز)مضاعفات التخدير
على الرغم من وجود عدد من مضاعفات التخدير التي قد تحدث ، فإنها عادة ما تكون نادرة. قد تحدث الحساسية نتيجة للأدوية المستخدمة في التخدير. قد يكون هناك أيضًا صعوبة في إدخال أنبوب التنفس وقطرات ضغط الدم وتشنج الحنجرة الحاد (تشنج القصبة الهوائية الذي يؤدي إلى صعوبة تنفسية شديدة). هذه المضاعفات لا تحدث بشكل متكرر وليست نموذجية لجراحة الانكسار القولوني ، وقد تحدث في أي عملية جراحية تتطلب تخديرًا عامًا.
المضاعفات الجراحية العامة
عدوى إصابة قد تحدث بعد جراحة فغر القولون. على الرغم من أن هذه المضاعفات ليست خاصة بهذه الجراحة ، إلا أن هناك نسبة أعلى من الإصابة بالجروح. النزيف المفرط هو مضاعفات جراحية عالمية أخرى.
عدم إرفاق نهايات القولون
عند عكس فغر القولون ، يجب على الجراح إعادة توصيل القولون عن طريق إصلاح الفتحة التي تم إنشاؤها في الجراحة السابقة. هذا هو لاستعادة الاستمرارية. ثم يتم إعادة القولون المستعادة في البطن ، ويتم أيضًا إصلاح الجلد والأنسجة تحت الجلد.
المضاعفات الأكثر رعبا للجراحة هي فشل القولون المستعاد في شفاء نفسه. عندما يحدث هذا ، يدخل البراز إلى تجويف البطن ويسبب عدوى شديدة داخل البطن ، مما يتطلب إجراء مزيد من الجراحة لإخلاء السائل المصاب والبراز. عندما يحدث هذا ، عادة ما يتم إجراء فغر القولون ، لأنه ليس من الآمن تجربة إصلاح القولون. يمكن أن تكون العدوى داخل البطن شديدة لدرجة تتطلب إزالة جزء كبير من الأمعاء أو حتى دخول المستشفى في وحدة العناية المركزة.
قد لا يظهر الفشل في استعادة القولون أعراضًا تصل إلى خمسة أيام أو أكثر بعد إجراء الإصلاح. تشمل الأعراض ألم البطن والقيء والإمساك والحمى وانتفاخ البطن وفقدان الشهية.
مضاعفات أخرى
قد تحدث المضاعفات الأخرى التي لا تتعلق مباشرة بانتكاسة فغر القولون ولكن لأي إجراء جراحي يتطلب تخديرًا عامًا ؛ مثل الالتهاب الرئوي والتهابات المسالك البولية والتخثر الوريدي العميق.