المحتوى
رأب الأوعية هو تمدد الشريان مع بالون. يتم حقن صبغة التباين أولاً حتى يتمكن الجراح من توجيه القسطرة عبر الأوعية الدموية. وغالبا ما يستخدم توسع البالون لوضع الدعامات ، ووضع الأسلاك للمساعدة في الحفاظ على الشريان المفتوح. رأب الأوعية الدموية هو مجرد تدبير مؤقت وليس علاجًا للشرايين المسدودة. مع كل تكرار لتوسع البالون ، تزداد المخاطر.
الحساسية
قد تشعرين برد فعل تحسسي لوجود شريان تمدده بالون. قد تكون مصابًا بالحساسية تجاه الأصباغ أو مواد الدعامات (إذا تم وضعها) أو الأدوية المستخدمة في التخدير أو تلك المسؤولة عن منع تجلط الدم. يوضح موقع موارد RadiologyInfo.org ، الذي طورته الكلية الأمريكية للأشعة وجمعية الأشعة في أمريكا الشمالية ، أن مادة التباين المستخدمة لمساعدة الجراح في تحديد الانسداد وتوجيه القسطرة عبر أوعيةها يمكن أن تسبب فشل كلوي . يقول الدكتور داميان موسكويرا ، من موقع Vacular.co.nz ، أن الحساسية تجاه هذه الصبغة ليست شائعة وتحدث عادة في الأشخاص الذين يعانون من الكلى التالفة بالفعل. تشمل الحساسية الأخرى لل صبغة الربو ، والتغيرات في معدل ضربات القلب ، وانخفاض ضغط الدم ، وحكة في الجلد والقيء.
كمية كبيرة من صبغة التباين المستخدمة قد تؤثر على عمل الكلى (صورة الأشعة السينية لصورة الصدر من alma_sacra من Fotolia.com)
النزيف والجلطات الدموية
يشرح الدكتور لاري وينراوخ من جامعة هارفارد أن النزيف أو الجلطات يمكن أن تحدث في مكان إدخال القسطرة ، في الدعامة أو في الأوعية الدموية.سيتم وصف أدوية تخفيف سيولة الدم لتقليل خطر حدوث جلطة دموية لأنها يمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية. الدكتور موسكيرا يدعي أن تمدد الأوعية الدموية كاذبة يمكن أن تتطور في موقع الإدراج في الشريان. هذه الكتلة النابضة هي جلطة دموية بداخلها تتطور بعد إزالة القسطرة وينبض الدم عبر الفتحة الصغيرة التي خلفها. يتم التعامل بسهولة مع هذه العوامل المضادة للتخثر التي تسد الفتحة.
الأضرار التي لحقت الأوعية الدموية
يوضح موقع RadiologyInfo.org أن القسطرة يمكن أن تؤذي أو تخترق الأوعية الدموية التي تمر من خلالها. يقول الدكتور موسكيرا أن هذا صحيح بشكل خاص إذا كان الشريان مريضًا جدًا. قد تمزق القسطرة أيضًا بطانة الأوعية الدموية.
العدوى والشفاء
يوضح موقع RadiologyIndo.org على الويب أن أي إجراء يخترق الجلد يكون عرضة لخطر الإصابة ، ولكن هذا الخطر يكون أقل مع توسع البالون مقارنة بجراحة إعادة تنشيط عضلة القلب. لا يقتصر الأمر على تكلفة رأب الأوعية أقل بكثير من تكلفة الجراحة ، ولكن مطلوب فقط التخدير الموضعي. لا يتم إجراء تخفيضات كبيرة ويمكنك العودة إلى أنشطتك العادية بعد فترة قصيرة من تمدد البالون.
انها ليست علاجا
يؤكد الدكتور وينراوخ وموقع RadiologyInfo.org على أن توسع البالون في الشريان ليس علاجًا. النظام الغذائي والتمارين الرياضية وإدارة الإجهاد والأدوية كلها علاجات لشرايين مسدودة قد تكون لها فوائد طويلة الأجل. يشير عودة التضيق إلى انسداد جديد من نفس الشريان وينبغي أن يتكرر رأب الأوعية الدموية. تساعد جراحة رأب الأوعية على مساعدة نصف مرضى ارتفاع ضغط الدم الوعائي الكلوي فقط بسبب تصلب الشرايين ، كما يقول RadiologyInfo.org. إن تمدد الشرايين عن طريق البالونات المتورطة في أمراض الشرايين المحيطية ليس ناجحًا عندما تكون العديد من الأوعية الدموية ضيقة أو عند وجود أوعية صغيرة للغاية. لم يتضح بعد مدى فائدة قسطرة الشريان السباتي.
وجدت دراسة حديثة أجرتها كليفلاند كلينك أنه عندما يتعلق الأمر بالمرضى المعرضين لمخاطر عالية ، أولئك الذين يعانون من العديد من الأوعية الدموية المحظورة ومرض السكري ، وارتفاع ضغط الدم أو مشاكل في القلب ، فإن ترقيع الشريان التاجي هو أكثر فائدة من رأب الأوعية. من المحتمل أن يموت المرضى المعرضون لخطر كبير بعد توسع البالون أو وضع الدعامات مقارنة بأولئك الذين يخضعون لتطعيم الشريان التاجي.