المحتوى
الكتف المخلوع هو مصطلح يستخدم لوصف عظم الذراع (عظم العضد) الذي انتقل من تجويف الحقاني ، والذي يتكون داخل مفصل الكتف بواسطة شفرة الكتف أو الكتف. يتميز بألم شديد ، تشوه واضح في مفصل الكتف ، كدمات ، تورم وعدم القدرة على تحريك الكتف. عادة ما تكون هناك حاجة إلى علاج طبي لإصلاح الموقع المهجّر واستعادة الدوران الطبيعي للجزء العلوي من الذراع.
فهم النزوح الكتف
وفقًا لمايو كلينك ، يمكن أن يكون إزاحة الكتف جزئيًا وكليًا. في الأول (يُسمى أيضًا خلع) ، يظل جزء من العضد في موضعه داخل مفصل الكتف. في الأخير ، يفقد العضد بأكمله ملامسة تجويف الحقاني. قد تتعرض للإزاحة إما بضربة مباشرة على الكتف أو عن طريق دوران المفصل الشديد. اعتمادًا على اتجاه القوة على الكتف ، يمكن لعظم العضد أن يتحرك للخلف أو للأمام أو للأسفل. إذا كانت قوة النزوح شديدة بما فيه الكفاية ، فقد تجرح الأوتار أو الأربطة التي تسمح لك عادة برفع الذراع أو تدويره.
العلاج الأولي
إذا كنت تعتقد أنك غيّرت كتفك ، فعليك طلب المساعدة الطبية في أقرب وقت ممكن. قبل أن ترى طبيبك ، يمكنك استخدام علبة ثلج لتقليل التورم ، والحد من النزيف الداخلي ، والسوائل المتراكمة في الكتف. لبدء العلاج ، سيحاول طبيبك مناورة العضد في التجويف. وتسمى هذه التقنية الحد مغلقة. إذا تلقيت العلاج بعد فترة وجيزة نسبيا من الحادث ، يمكن لطبيبك القيام بهذا التخفيض دون استخدام مخدر. إذا لم تبدأ الرعاية خلال نصف ساعة على الأكثر ، فعادة ما تكون هناك حاجة إلى مخدر.
إعادة التأهيل والشفاء
عندما يعود ذراعك إلى مكانه ، سيضع طبيبك جهازًا يحتفظ بالمكان الذي يُعرف باسم جهاز تثبيت الكتف ، مما سيحد من أي حركة لمفصل الكتف أثناء إجراء الشفاء الأولي. عادة ، تحتاج إلى استخدام مانع الحركة لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. بحلول نهاية هذه الفترة ، من المحتمل أن تبدأ في القيام بتمارين إعادة التأهيل للمساعدة في استئناف حركة الموقع المناسبة. يتضمن روتين إعادة التأهيل تمارين تم تطويرها خصيصًا لاستعادة دورتك الخارجية. يُطلق على أحد الخيارات الممكنة هنا الدوران الخارجي متساوي القياس للكتف ، والذي يتطلب منك دفع وزن جسمك بعيدًا عن سطح مستقر مثل الباب. هناك خيار آخر يسمى الدوران الخارجي مع المقاومة ، ويسبب لك سحب شريط مرن أو قطعة من حبل مرن. يعتمد التعافي طويل الأجل من النزوح ، في بعض الأجزاء ، على اتباع برنامج إعادة التأهيل الموصوف.
عملية جراحية
في بعض الحالات ، قد تكون الجراحة ضرورية لإصلاح كتفك المفصول بشكل صحيح. يمكن أن يحدث هذا إذا أصيبت الأعصاب أو الأوعية الدموية في الكتف بسبب النزوح ، أو إذا أدت النزوح المتكرر إلى إضعاف هياكل الدعم داخل مفصل الكتف. استشر طبيبك أو الجراح لمزيد من المعلومات حول الخيارات الجراحية الممكنة.