المحتوى
بعض الأطباء يعتقدون أن الاورام الحميدة المرارة قد تبشر ظهور سرطان في الجهاز. ومع ذلك ، هناك العديد من الأشخاص الآخرين الذين لا يوافقون ، نظرًا لأن مثل هذا الاتصال نادر جدًا. الاورام الحميدة في المرارة هي عقيدات تبرز في الخارج من بطانة العضو. في حين أن بعض الاورام الحميدة هي في الواقع أورام ، والتي قد تكون حميدة وسرطانية على حد سواء ، والبعض الآخر ودائع الكوليسترول التي تتراكم. تعتمد خيارات العلاج على نوع الاورام الحميدة المحددة.
جراحة المرارة بالمنظار
الاورام الحميدة أصغر من سنتيمتر واحد عادة ليست سرطانية ويمكن إزالتها من خلال الجراحة بالمنظار. تتضمن هذه الجراحة خلق شقوق صغيرة في البطن يتم من خلالها ضخ ثاني أكسيد الكربون لتوسيع منطقة المشاهدة للجراح. يتم إدخال العديد من أجهزة تنظير الفيديو عبر الشقوق وتزويدها بشاشة فيديو لإظهار منطقة العمليات. الاورام الحميدة يمكن ازالتها دون جراحة اضافية ما لم يتم التعرف على السرطان.
تعد جراحة تنظير البطن خيارًا شائعًا لأنها أكثر أمانًا من الجراحة المفتوحة ، ومستوى الألم بعد العملية الجراحية أقل ، ووقت الشفاء أقصر ، ومن المتوقع العودة إلى الأنشطة الطبيعية. عادة ما يمكن القيام بها على أساس العيادات الخارجية.
استئصال المرارة (إزالة المرارة)
الاورام الحميدة أكبر من سنتيمتر واحد وعادة ما تكون سرطانية. في بعض الحالات ، ينتشر السرطان من البطانة إلى المرارة وخارجها. في مثل هذه الحالات ، يلزم إزالة أي منطقة مصابة من خلال استئصال المرارة الجراحي. في بعض الحالات ، هذا يكفي للعلاج ؛ في حالات أخرى ، قد تكون هناك حاجة إلى متابعة العلاج الكيميائي.
استئصال المرارة هو عملية مفتوحة تتطلب شقًا من 5 سم إلى 10 سم على الجانب الأيمن من الجزء العلوي من البطن. يتم إرسال الأنسجة المحيطة بالعضو والغدد الليمفاوية إلى المختبر لفحصها حتى يتم إزالة كل أنواع السرطان من تلك المنطقة.
ما يمكن توقعه قبل وأثناء وبعد الجراحة
هناك حاجة إلى الفحص البدني والأشعة السينية قبل الجراحة. بمجرد اكتمال كل شيء ، سيقوم الجراح بتوضيح الإجراء الذي يتعين القيام به والإجابة على أسئلتك.
عادة ما يكون تطهير القولون ضروريًا وقد يتم توجيه المرضى إلى اتباع نظام غذائي صارم لعدة أيام قبل الجراحة. قد يتوقف الجراح عن استخدام العقاقير المضادة للالتهابات ومضادات التخثر وحبوب الحمية ونبتة سانت جون وفيتامين E. وسيتم إعطاء المرضى حمامًا قبل الجراحة باستخدام الصابون المضاد للبكتيريا.
أثناء الجراحة ، يُعطى المرضى ثوبًا ترتديه المستشفى وتعقيم المنطقة الجراحية.يبدأ الوصول عن طريق الحقن الوريدي للحفاظ على رطوبة الجسم وتوفير طريق يمكن من خلاله حقن المخدرات إذا لزم الأمر. طبيب التخدير يدير التخدير ويرصد المريض أثناء الجراحة.
بعد الجراحة ، يتم خياطة الشقوق أو تدبيسها وتطبيق ضمادة معقمة. يُسمح للمرضى الخارجيين بالعودة إلى ديارهم عندما ينتهي التخدير والعودة إلى طبيعتها. المرضى الداخليون قد ينتظرون يومين للوصول إلى المستشفى.