المحتوى
Ondansetron (الاسم التجاري Zofran) ودومبيريدون هي الأدوية المستخدمة لعلاج مشاكل في المعدة المختلفة. يستخدم Ondansetron أساسا لأعراض مثل الغثيان. على الرغم من أن دومبيريدون بديل أيضًا لعلاج الغثيان ، إلا أن مؤشرات الاستخدام متنوعة وقد تظهر آثار ضارة.
أوندانسيترون
تمت الموافقة على Ondansetron ، النسخة العامة من Zofran ، من قبل ANVISA وتسويقها في البرازيل. وهي متوفرة في 4 ملغ و 8 ملغ ، بالإضافة إلى 4 ملغ / 2 مل عن طريق الحقن وأقراص تفكك الفم (ODT). غالبًا ما يتم التعامل مع المرضى الذين يخضعون للعلاج الكيميائي أو يخضعون لعملية جراحية باستخدام أوندانسيترون لمنع وعلاج الغثيان والقيء. وفقا لموقع "medicinenet.com" ، فإن آلية العمل تتمثل في عرقلة السيروتونين ، وهو هرمون يرتبط بالتقيؤ.
Ondansetron لا يزيد من حركية الجهاز الهضمي والتمعج ، دومبيريدون فقط.
دومبيريدون
يستخدم دومبيريدون لعلاج اضطرابات المعدة مثل gastroparesis ، وهي حالة يتم فيها منع تقلصات المعدة ، مما يضر بإفراغ المعدة ونقل الطعام من خلال الجهاز الهضمي. على الرغم من موافقة إدارة الأغذية والعقاقير على موافقة دومبيريدون مرتين ، إلا أن التسويق في الولايات المتحدة لا يزال محظورًا بسبب المخاطر المقدمة. ذكرت رسالة تحذيرية من إدارة الأغذية والعقاقير FDA أن الدراسات تظهر عدم انتظام ضربات القلب واحتشاء عضلة القلب وحالات الوفاة المفاجئة الناتجة عن تناول عقار دومبيريدون عن طريق الوريد. على الرغم من أنه محظور في الولايات المتحدة وكندا ، فإنه يستخدم غالبًا في علاج التهاب المعدة من قبل الصيادلة. في البرازيل ، يُسمح باستخدام الدواء وتسجيله بواسطة ANVISA.
الآثار الجانبية
اوندانسيترون ودومبيريدون تختلف أيضا إلى حد ما في الآثار الضارة. يرتبط دومبيريدون بالصداع ، الدوخة ، جفاف الفم ، العصبية ، الاحمرار ، الأرق ، التشنجات ، التعرق وتشنجات الساق. تشمل التأثيرات الضائرة المبلغ عنها باستخدام ondansetron الإسهال أو الإمساك ، والصداع ، والدوخة أو النعاس - على الرغم من أنها ليست شائعة - وعدم وضوح الرؤية.
الاعتبارات
عند النظر في استخدام الأدوية لعلاج الأعراض ، يجب على الطبيب والمريض دائمًا أن يزن المخاطر والفوائد. تنص إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA ، وكالة المراقبة والتنظيم الأمريكية ، بوضوح على أن استخدام عقار دومبيريدون يجب أن يكون نادرًا أو غائبًا. الفوائد العلاجية للدواء لا تفوق المخاطر المقدمة ، والتي تشمل مشاكل القلب والأوعية الدموية وحتى الموت. إذا كان الطبيب يعتقد حقًا أن العلاج بالدومبيريدون قد يكون مفيدًا للمريض ، فيجب عليه تحمل المسؤولية وإبلاغه بجميع المخاطر المقدمة.
في حالات الغثيان والقيء ، يكون استخدام ondansetron أكثر أمانًا.
مزيد من المعلومات
لمزيد من المعلومات حول مخاطر دومبيريدون والاستخدامات المعتمدة في البرازيل ، راجع موقع ANVISA: anvisa.gov.br.