المحتوى
فغر القولون هو فتحة يتم إجراؤها في جزء من القولون (الأمعاء الغليظة) تسمح بإخراج البراز لتجميعه في كيس خارجي متصل بالجلد. يمكن إجراء فغر القولون لعدة أسباب ؛ الأكثر شيوعا هو انسداد القولون بسبب السرطان.
يمكن تقسيم مضاعفات جراحة عكس فغر القولون إلى نوعين: المضاعفات المتعلقة بالتخدير وتلك المتعلقة بالإجراء الجراحي نفسه.
مضاعفات التخدير
على الرغم من وجود عدد من مضاعفات التخدير التي يمكن أن تحدث ، إلا أنها نادرة في العادة. يمكن أن تحدث تفاعلات الحساسية بسبب الأدوية المستخدمة في التخدير. قد يكون هناك أيضًا صعوبة في إدخال أنبوب التنفس ، وانخفاض ضغط الدم وتشنج الحنجرة الشديد (تشنج القصبة الهوائية الذي يؤدي إلى صعوبة شديدة في التنفس). لا تحدث هذه المضاعفات بشكل متكرر وهي ليست نموذجية في جراحة عكس فغر القولون ، ويمكن أن تحدث في أي إجراء جراحي يتطلب تخديرًا عامًا.
المضاعفات الجراحية العامة
يمكن أن تتطور عدوى الجرح بعد جراحة إعادة فغر القولون. على الرغم من أن هذه المضاعفات ليست خاصة بهذه الجراحة ، إلا أن معدل الإصابة بعدوى الجرح أعلى. النزيف المفرط هو من المضاعفات الجراحية الشاملة الأخرى.
فشل اتصال طرف القولون
عند عكس فغر القولون ، يجب على الجراح إعادة توصيل القولون عن طريق إصلاح الفتحة التي تم إنشاؤها في الجراحة السابقة. هذا هو لاستعادة الاستمرارية. ثم يتم استبدال القولون المستعاد في البطن ، ويتم أيضًا إصلاح الجلد والأنسجة تحت الجلد.
أكثر المضاعفات التي يخشى حدوثها هي فشل القولون المستعاد في الشفاء. عند حدوث ذلك ، يدخل البراز إلى التجويف البطني ويسبب عدوى شديدة داخل البطن ، مما يتطلب إجراء مزيد من الجراحة لتفريغ السائل المصاب (القيح) والبراز. عندما يحدث هذا ، عادة ما يتم إجراء فغر قولون آخر ، لأنه ليس من الآمن محاولة إصلاح القولون مرة أخرى. يمكن أن تكون العدوى داخل البطن شديدة لدرجة تتطلب إزالة جزء كبير من الأمعاء أو حتى الدخول إلى وحدة العناية المركزة.
قد لا تظهر الأعراض في حالة فشل القولون في التعافي إلا بعد مرور خمسة أيام أو أكثر بعد إجراء الإصلاح. تشمل الأعراض آلام البطن والقيء والإمساك والحمى وانتفاخ البطن وفقدان الشهية.
مضاعفات أخرى
قد تحدث مضاعفات أخرى لا تتعلق بشكل مباشر بعكس فغر القولون ولكن بأي إجراء جراحي يتطلب تخديرًا عامًا ؛ على سبيل المثال ، الالتهاب الرئوي والتهاب المسالك البولية وتجلط الأوردة العميقة.