المحتوى
الألم العصبي القذالي هو نوع من الصداع الذي يزداد سوءًا مع الحركة. غالبًا ما يتمركز على الجزء الخلفي من العينين ، ولكن يصعب تمييزه عن أنواع الصداع الأخرى. الأعصاب الرئيسية المعنية تشمل القذالي. يمكن أن يكون من الصعب للغاية السيطرة على الألم الناتج عن متلازمة الوجه العصبي للرقاب العصبي القذالي وإضعاف بعض الأفراد. يشمل العلاج استخدام كتل الأعصاب في جذور الأعصاب C2 أو C3 ، أو ربما كلاهما.
معلومات
وفقًا لمقال نُشر في مجلة "Pain Management Rounds" من إعداد ستيفن بارنا ، دكتوراه في الطب ومليحة هاشمي ، فإن الصداع يمثل حوالي 20 مليون زيارة للطبيب سنويًا. الألم العصبي القذالي هو صداع يشبه غالبًا صداع التوتر الذي يشعر فيه الألم كضغط على الرأس ويتركز خلف العينين. يمكن تقسيم الصداع إلى الابتدائي والثانوي. الصداع الأساسي ليس له أسباب أو سبب محدد (الصداع النصفي ، التوتر). يرتبط الصداع الثانوي بأسباب أساسية محددة مثل الورم أو الصدمة أو المرض الشامل أو العدوى أو النزيف.
حقائق
وفقًا لبارنا وهاشمي ، عادةً ما يحدث الألم العصبي القذالي بسبب الأضرار الهيكلية. يمكن أن يشمل ذلك الضرر الناتج عن الصدمات القحفية أو الأورام التي قد تنمو داخل بنية الدماغ. بشكل عام ، يحدث أضرار هيكلية في منطقة C2 / C3 في العمود الفقري ، والتي تقع على الفور بالقرب من قاعدة الرأس والرقبة حيث يلتقيان.
الأسباب
بشكل عام ، تكون متلازمة الجوانب العصبية العنقية من ألم العصب القذالي نتيجة لصدمة كبيرة في الرأس والرقبة أو ضغط في العمود الفقري في منطقة C2 / C3. وفقا لبارنا وهاشمي ، بما أن العصب القذالي يتأثر ، ينتقل الألم عبر العصب إلى العضلات المحيطة. وغالبًا ما يكون الصعر محفزًا للألم العصبي القذالي ، كما هو الحال بالنسبة لنمو الأورام التي تضغط على العصب القذالي أو حالات تنكس العمود الفقري ، مما يؤدي إلى حدوث تغييرات في العمود الفقري.
الأعراض
أعراض الألم العصبي القذالي حساسة للغاية في الطبيعة. يصف بارنا وهاشمي أحاسيس حرق الجلد وألم الخفقان والألم في المنطقة المصابة. قد تتضمن أعراض الإضافة ألمًا متقطعًا صادمًا أو غرزًا تتراوح من الرقبة إلى الرأس. عمومًا ، يكون الألم والأحاسيس على جانب واحد من الرقبة والرأس ومستمرًا ، باستثناء الشعور بالألم.
العلاجات
بشكل عام ، لا يتم العلاج الأساسي من خلال الأدوية ، خاصةً إذا لم يكن هناك أي ضرر هيكلي أو صدمة محددة تشير إلى سبب ما. يجادل بارنا وهاشمي بأن الجابابنتين (نيورونتين) غالبًا ما يكون الدواء المفضل لعلاج متلازمة سرطان عنق الرحم من الألم العصبي القذالي. الأدوية الأخرى المستخدمة هي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والمواد الأفيونية. العلاجات الأخرى تشمل الجراحة لتصحيح المشاكل الهيكلية واستخدام الأقفال لوقف الألم.