المحتوى
يمكن أن تؤدي مشاكل الكلى والإحليل - الأنابيب التي تربط الكلى بالمثانة - إلى حدوث تسمم بالهيدروجين. التعرية المائية هي انسداد في الكلى يؤدي إلى انسداد تدفق البول إلى المثانة. قد يؤدي التسمم المائي إلى ضمور في الكلى في نهاية المطاف. النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بالمرض لأن الرحم يكبر. هناك علاجات للتليف المائي أثناء الحمل ، ومع ذلك ، فإن معظم الحالات خفيفة ومعالجة بعد الولادة.
تحديد
عندما لا تستطيع مجرى البول نقل البول من الكليتين إلى المثانة بسبب الانسداد ، قد تنمو الكلى أكبر وتملأ بالبول. ووفقًا لميرك ، يترك البول الكليتين بضغط قليل ، ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي الانسداد إلى صعوبة إفراز البول من خلال مجرى البول. هذا الانسداد يزيد الضغط على الهياكل الداخلية ويمكن أن يسبب تلف الكلى وحتى فقدان وظائف الكلى.
الأسباب
وفقًا للمجلة الأوروبية لأمراض النساء والتوليد وبيولوجيا التكاثر ، يحدث التسمم المائي عادة أثناء الحمل بعد الأسبوع العشرين من الحمل ، حيث يؤدي تضخم الرحم إلى ضغط مجرى البول. يقول ميرك أيضًا إن التغييرات الهرمونية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم المشكلة لأنها يمكن أن تقلل من تقلصات العضلات التي تساعد عادة على إفراز البول من خلال مجرى البول.
الأعراض
في حالة الانسداد السريع ، يمكن أن يكون الألم السريع والشديد والمتقطع بين الضلوع والوركين مبرحًا. انسداد الكليتين قد يؤدي إلى انقطاع في مجرى البول. المرضى الذين يصابون بالتصلب المائي قد لا تظهر عليهم أعراض تدريجيًا.
وفقا للمجلة الأوروبية لأمراض النساء والتوليد وعلم الأحياء الإنجابي ، فإن معظم النساء الحوامل يشكون من الألم في الجانب الأيمن. في بعض الأحيان يصاب النساء اللواتي لديهن تاريخ من أمراض الكلى بالتليف المائي.
كشف
تقول المجلة الأوروبية لأمراض النساء والولادة وبيولوجيا التكاثر إنه على الرغم من حدوث انسداد معتدل في معظم النساء الحوامل ، إلا أنه يمكن اكتشاف حالات أكثر صعوبة للتليف المائي بمساعدة الأشعة فوق الصوتية.
تقول ميرك أيضًا أن اختبارات التصوير يمكن استخدامها لتحديد سبب الانسداد في المرضى غير الحوامل.
علاج
يتم الشفاء من الحمل المائي للحمل بعد ولادة الطفل ، ومع ذلك ، قد يتورم الحوض الكلوي والإحليل بعد الولادة. الكذب على الجانب الذي لم يتأثر يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض أثناء الحمل. تحدث معظم حالات الإصابة بالتليف المائي على الجانب الأيمن ، لذلك استلقي على الجانب الأيسر لتخفيف الألم. إذا تفاقمت الأعراض وكان هناك خوف من الفشل الكلوي ، فقد يتم إدخال قسطرة مجرى البول. تقول المجلة الأوروبية لأمراض النساء والولادة وبيولوجيا التكاثر أن هذا الإجراء يتم بسهولة تحت التخدير الموضعي. أثناء العملية ، يتم وضع قسطرة - أنبوب مرن - في مجرى البول للمساعدة في إفراز البول.
في الحالات الأكثر خطورة ، تقترح المجلة الرقمية لجراحة المسالك البولية إجراء عملية زرع دعامات في مجرى البول ، والتي تتكون من إدخال أنبوب رفيع في مجرى البول لمنع أو علاج انسداد البول من الكليتين. يمكن علاج الحالات الخطيرة عبر المصارف التي تساعد عن طريق الجلد للمساعدة في تخفيف الألم ومنع التمزق الكلوي التلقائي. أثناء عملية التصريف عن طريق الجلد ، يتم إدخال إبرة دقيقة في السائل للمساعدة في تصريف البول الزائد.
إن المخاض المستحث والكتلة فوق الجافية للألم هي الخطوات الأخيرة للحالات الخطيرة التي لا يمكن مساعدتها بطريقة أخرى.