كيفية إجراء تقييم الأوعية الدموية في المرضى

مؤلف: Robert Doyle
تاريخ الخلق: 23 تموز 2021
تاريخ التحديث: 12 قد 2024
Anonim
Patient’s Assessment (7) Assessment Of the Cardiovascular System تقييم حالة القلب والأوعية الدموية
فيديو: Patient’s Assessment (7) Assessment Of the Cardiovascular System تقييم حالة القلب والأوعية الدموية

المحتوى

يتم إجراء تقييمات الأوعية الدموية العصبية على المرضى لتقييم الأداء العصبي والدورة الدموية في أجزاء مختلفة من الجسم. يتم إجراؤها عادةً عندما يعاني المريض من إصابة أو صدمة تتطلب الجص أو ضمادة تقييدية. عادة ما تكون الممرضات مسؤولين عن إجراء التقييمات للكشف عن علامات وأعراض المضاعفات المحتملة ، وهي تتكون من خمس خطوات تعمل كدليل للمهنيين عند تحليل وظائف الدورة الدموية والأعصاب.

الخطوة 1

اسأل المريض عما إذا كان يتألم مع ملاحظة المكان والإشعاع والشدة وكل ما يزيدها أو يقللها. اطلب من المريض تقييم الألم على مقياس من واحد إلى عشرة ، بحيث يشير واحد إلى عدم وجود ألم بينما يشير الرقم العاشر إلى أسوأ ألم ممكن.


الخطوة 2

راقب علامات وأعراض متلازمة الحيز ، والتي تتكون من تراكم الضغط في أحد الأطراف مما يؤدي إلى تلف الأنسجة بشكل لا رجعة فيه وفقدان الإحساس والتهابات وبتر. عادة ما يكون الألم الشديد الذي يتفاقم مع الحركة ولا يخف بالأدوية من أولى علامات المتلازمة ويجب إبلاغ الطبيب على الفور.

الخطوه 3

تحقق من عودة الشعيرات الدموية عن طريق الضغط على أطراف أصابع اليدين والقدمين لضمان التدفق السليم للدم. سيتحول لون النسيج إلى اللون الباهت أثناء الضغط ، ولكن يجب أن يعود اللون إلى لونه الوردي الطبيعي في غضون ثلاث ثوانٍ بعد إزالة الضغط. قم بتقييم تغيرات اللون ودرجة الحرارة في المناطق الواقعة فوق المنطقة المصابة وتحتها ، مما قد يعني عدم كفاية تدفق الدم.

الخطوة 4

تقييم الضعف والشلل في الطرف المصاب ، وتوجيه المريض من خلال مجموعة من تمارين الحركة وملاحظة أي نقص في الحركة أو القوة في الطرف المصاب. راقب الألم الشديد والتشنجات العضلية أثناء الحركة ، مما قد يشير إلى إصابة المريض بتلف في الأعصاب أو الأوتار.


الخطوة الخامسة

اسأل المريض عما إذا كان يعاني من تغيرات في الحساسية ، مثل التنميل أو الوخز في الأطراف. تحقق من فقدان الإحساس عن طريق اللمس أعلى وأسفل المنطقة المصابة وراقب ردود الفعل اللفظية أو غير اللفظية استجابة للمنبهات. توثيق والإبلاغ عن أي فقدان أو نقص في الحساسية في المنطقة المصابة.

الخطوة 6

تحقق من النبض عند الرسغين والقدمين ولاحظ تواتر ونوعية تدفق الدم في كل طرف ، باستخدام أطراف السبابة والأصابع الوسطى للضغط برفق على معصمك لقياس دقيق. راقب حدوث انخفاض أو نقص في النبض ، مما يشير إلى انخفاض تدفق الدم في المنطقة.

الخطوة 7

قارن النتائج من جانبي الجسم ، وكذلك فوق المنطقة المصابة وتحتها. التغييرات وعدم الاتساق هي مؤشرات جيدة لانخفاض تدفق الدم أو تلف الأعصاب ، والتي يجب إبلاغ الطبيب بها. إذا أمكن ، قارن النتائج التي تم الحصول عليها مع نتائج الاختبار قبل الإصابة للحصول على تقييم أكثر دقة للأوعية العصبية.